Saiba o que é Fibromialgia: uma doença da dor, causas, sintomas e tratamentos

A fibromialgia caracteriza-se por dor crônica em vários pontos do corpo, especialmente nos tendões e nas articulações. 

Fibromialgia caracteriza-se por dor crônica que migra por vários pontos do corpo e se manifesta especialmente nos tendões e nas articulações. Trata-se de uma patologia relacionada com o funcionamento do sistema nervoso central e o mecanismo de supressão da dor que atinge, em 90% dos casos, mulheres entre 35 e 50 anos, mas também pode ocorrer em crianças, adolescentes e idosos. 

A dor da fibromialgia pode ser intensa e incapacitante, mas não provoca inflamações nem deformidades físicas. Entretanto, pode estar associada a outras doenças reumatológicas, o que pode confundir o diagnóstico.

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• Fibromialgia é uma síndrome comum, na qual a pessoa sente dores por todo o corpo durante longos períodos, com sensibilidade nas articulações, nos músculos, tendões e em outros tecidos moles. Junto com a dor, a fibromialgia também causa fadiga, distúrbios do sono, dores de cabeça, depressão e ansiedade.
  A dor da fibromialgia pode ser intensa e incapacitante, mas não provoca inflamações nem deformidades físicas. Entretanto, pode estar associada a outras doenças reumatológicas, o que pode confundir o diagnóstico.
  De cada 10 pacientes com fibromialgia, sete a nove são mulheres. Não se sabe a razão porque isto acontece. Não parece haver uma relação com hormônios, pois a fibromialgia afeta as mulheres tanto antes quanto depois da menopausa.
  
  
  As causas da fibromialgia ainda são desconhecidas, mas existem vários fatores que estão frequentemente associados a esta síndrome. 
  Sabe-se, porém, que os níveis de serotonina são mais baixos nos portadores e que desequilíbrios hormonais, tensão e estresse podem estar envolvidos em seu aparecimento.
  Genética: fibromialgia é muito recorrente em pessoas da mesma família, o que pode ser um indicador de que existem algumas mutações genéticas capazes de causar a síndrome
  Infecções por vírus e doenças autoimunes também podem estar envolvidas nas causas da fibromialgia
  Distúrbio do sono, sedentarismo, ansiedade e depressão também podem estar ligados de alguma forma à síndrome
  Trauma físico ou emocional: a fibromialgia às vezes pode ser desencadeada por um trauma físico, o estresse psicológico também pode desencadear a condição.
  
  
  Fatores de risco
  Os médicos alertam para alguns fatores de risco que facilitam o surgimento de fibromialgia. 
  Sexo: a síndrome é mais comum em mulheres do que em homens, em especial naquelas entre 20 e 50 anos
  -Histórico familiar: a doença é recorrente entre membros de uma mesma família, indicando que talvez exista algum fator genético envolvido nas suas causas
  Outros transtornos: se você tem artrite reumatóide ou lúpus é mais provável que você acaba desenvolvendo fibromialgia.
  
  
  Sintomas de Fibromialgia
  Dor generalizada: a dor associada à fibromialgia é constantemente descrita como uma dor presente em diversas partes do corpo e que demoram pelo menos três meses para passar
  Fadiga: pessoas portadores dessa síndrome frequentemente acordam já se sentindo cansadas, mesmo que tenham dormido por muitas horas. O sono também é constantemente interrompido por causa da dor, e muitos pacientes apresentam outros problemas relativos ao sono, a exemplo da apneia, insônia e síndrome das pernas inquietas
  Dificuldades cognitivas: para os portadores de fibromialgia, é mais difícil se concentrar, prestar atenção e focar em atividades que demandem esforço mental
  Dor de cabeça recorrente ou enxaqueca clássica, dor pélvica e dor abdominal sem causa identificada (Síndrome do intestino irritável)
  Problemas de memória e de concentração
  Dormência e formigamento nas mãos e nos pés
  Palpitações
  Redução na capacidade de se exercitar.
  Principais pontos de dor da fibromialgia
  
  
  As dores de origem emocional atingem principalmente o sistema musculoesquelético do paciente que apresenta fibromialgia e são representadas pelos seguintes pontos dolorosos:
  
  
  Região da coluna cervical
  Coluna torácica
  Cotovelos
  Nádegas
  Bacia
  Joelho.
  
  
  

  Saber onde as dores ocorrem contribui para o diagnóstico. Entenda mais!
  Buscando ajuda médica
  Procura um médico se você começar a sentir fortes dores no corpo, tendo a sensação de que ela pode ser sentida “nos ossos” ou “na carne” ou ao redor das articulações.
  
  
  Aproveite a consulta e tire todas as dúvidas que você tiver. Lembre-se também de fazer uma descrição completa de seus sintomas. Isso ajudará o médico a fazer o diagnóstico da fibromialgia
  Diagnóstico e Exames
  Na consulta médica
  
  
  Especialistas que podem diagnosticar a fibromialgia são:
  Clínico geral
  Reumatologista.
  
  
  Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
  Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
  
  
  O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
  Quando os sintomas começaram a aparecer?
  Existe algo que parece melhorar ou piorar seus sintomas?
  Que articulações são afetadas?
  Seus sintomas interferem nas tarefas diárias?
  Você já foi diagnosticado com algum outro problema de saúde?
  
  
  Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para fibromialgia, algumas perguntas básicas incluem:
  Quais exames serão necessários para fazer o diagnóstico?
  Fibromialgia tem cura?
  A doença vai alterar muito meu estilo de vida, meu cotidiano e meus hábitos?
  Quais são os efeitos colaterais do tratamento?
  
  
  Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.
  Diagnóstico de Fibromialgia
  
  
  O diagnóstico da fibromialgia é feito clinicamente (por meio da história dos sintomas e do exame físico) Não existem testes laboratoriais que possam realizar o diagnóstico, mas o médico pode solicitar exames de sangue para que outras doenças, com sintomas e características parecidos, sejam descartadas entre os possíveis diagnósticos.
  
  
  Os critérios de diagnóstico da fibromialgia são:
  Dor provocada pela palpação de pontos dolorosos específicos. A palpação deve ser feita com a aplicação de força de 4 kg. Um resultado positivo requer que a palpação seja dolorosa
  Deve haver uma história de dor generalizada durante, pelo menos, 3 meses. A dor é considerada generalizada quando os pacientes têm dor no lado esquerdo e direito do corpo, acima e abaixo da cintura.
  
  
  Tratamento e Cuidados
  Tratamento de Fibromialgia
  O tratamento de fibromialgia é mais eficaz quando são unidos medicamentos e cuidados não medicamentosos. O foco é evitar a incapacidade física, minimizar os sintomas e melhorar a saúde de modo geral.
  
  
  O tratamento pode envolver:
  Fisioterapia
  Programa de exercícios e preparo físico
  Métodos para alívio de estresse, incluindo massagem leve e técnicas de relaxamento
  Terapia cognitivo comportamental.
  
  
  Existem várias classes de medicamentos que são utilizados em conjunto com o tratamento não medicamentoso. As drogas mais utilizadas são analgésicos de ação central, incluindo algumas drogas antidepressivas e antiepilépticas que têm esta ação analgésica. Medicamentos para melhorarem o padrão do sono e miorrelaxantes também são, frequentemente, utilizados isoladamente ou em conjunto com medicamentos analgésicos.
  
  
  A terapia cognitivo-comportamental é uma parte importante do tratamento. Com ela, você aprenderá a:
  Lidar com pensamentos negativos
  Manter um diário de seus sintomas e dores
  Reconhecer o que agrava seus sintomas
  Buscar praticar atividades agradáveis
  Estabelecer limites.
  
  
  Os grupos de apoio também podem ser úteis.
  Entre outras recomendações estão:
  Seguir uma dieta bem balanceada
  Evitar cafeína
  Manter uma boa rotina de descanso para melhorar a qualidade do sono
  Acupressão e acupuntura.
  
  
  Os casos graves de fibromialgia podem ser encaminhados a uma clínica especializada em dor.
  Medicamentos para Fibromialgia
  Entre os medicamentos mais usados para o tratamento de fibromialgia, estão antidepressivos tricíclicos em doses baixas (administrados em doses inferiores às usadas em casos de depressão), relaxantes musculares, anti-inflamatórios não-hormonais, analgésicos comuns e opioides, que podem ser utilizados na exacerbação da dor por curtos períodos de tempo. Veja alguns remédios utilizados:
  Alginac
  Ciclobenzaprina
  Cymbalta
  Dual
  Lyrica
  Miosan
  Mirtax
  Musculare
  Nimesulida.
  
  
  Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
  
  
  Convivendo (prognóstico)
  Fibromialgia tem cura?
  A medicina ainda não desenvolveu um método para curar a fibromialgia. Contudo, o prognóstico do fibromialgia é melhor hoje do que nunca. Com o tratamento indicado é possível ter o controle dos sintomas.
  Complicações possíveis
  A dor e a falta de sono associadas à fibromialgia podem interferir na sua capacidade de funcionar em casa ou no trabalho. A frustração de lidar com uma condição muitas vezes incompreendida também pode resultar em depressão e ansiedade relacionada à saúde.
  Convivendo/ Prognóstico
  A fibromialgia é uma síndrome de longa duração com flutuações frequentes na intensidade da dor. Seguindo o tratamento corretamente e tomando os devidos cuidados dentro de casa, os sintomas tendem a melhorar. Mais importante ainda: com os devidos cuidados, a pessoa com fibromialgia não perde sua capacidade funcional.
  
  
  Em casa, você pode tomar algumas medidas para ajudar no tratamento e a conviver melhor com a doença. Veja exemplos:
  Reduza o estresse diário
  Durma o suficiente para estar descansado no dia seguinte
  Exercite-se regularmente
  Mantenha um mesmo ritmo de vida
  Preserve um estilo de vida saudável.
  
  
  Perguntas frequentes
  Fibromialgia pode ser confundida com depressão?
  As alterações do humor, como irritabilidade e tristeza, estão presentes em até 70% dos pacientes. A depressão aparece em até 30% dos casos. Os sintomas da depressão podem ser confundidos com os da fibromialgia. É necessário que o médico que acompanhe o paciente faça o diagnóstico precoce e inicie o mais rápido possível o tratamento da depressão. A depressão piora os sintomas da fibromialgia, assim como a fibromialgia também piora os sintomas da depressão. 
  Quem tem fibromialgia pode fazer exercícios?
  Os pacientes que têm fibromialgia devem fazer exercício físico, principalmente o condicionamento aeróbico que proporciona os melhores resultados a médio e longo prazos. Os pacientes referem melhora dos sintomas dolorosos e da fadiga. A introdução de programas de exercícios físicos, seja no solo ou na água, têm apresentado sucesso no alívio dos sintomas. 
  Prevenção
  Não há formas de prevenção para a fibromialgia. Contudo, o tratamento precoce adequado pode ajudar a evitar danos adicionais. minhavida
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